MALALTIES I TRACTAMENTS
UROLITIASI
La litiasi renal és una malaltia crònica caracteritzada per la formació de càlculs a l’aparell urinari, el tractament es fonamenta en mesures mèdiques o quirúrgiques.
La major part dels pacients tenen algun trastorn en el metabolisme dels components dels càlculs, de les substàncies inhibidores de la formació dels mateixos o de l’pH de l’orina.
SÍMPTOMES
Les formes de presentació clínica de la litiasi renal són variables depenent de la mida, localització i composició dels càlculs en l’aparell urinari.
Còlic nefrític: dolor molt intens, que es produeix per l’obstrucció de la sortida d’orina del ronyó, apareix a la zona lumbar i s’irradia cap a l’abdomen anterior i els genitals. És un dolor intermitent, inquietant, que s’associa a nàusees, vòmits i sudoració. Pot arribar a donar febre.
Hematúria: és l’aparició de sang a l’orina. Pot ser visible a ull nu o no. Es produeix per les lesions que produeix el càlcul en el seu pas per la via urinària.
Infeccions d’orina: els càlculs renals poden ser causa o conseqüència d’infeccions freqüents de l’orina.
FACTORS DE RISC
- Factors ambientals: com la dieta, lloc de treball, climes càlids.
- Genétics: familiars de línia directa amb litiasi.
- Metabòlics: La major part dels pacients tenen algun trastorn en el metabolisme o excreció dels components dels càlculs, pacients amb alteracions del metabolisme de l’Àcid Úric (gota).
- Medicaments: Vitamina C, Calci.
RECOMANACIONS
Si presentes un episodi de còlic renoureteral o litiasi acudir a revisió urològica com a mínim un cop a l’any.
Estudis recents indiquen que el 60% dels pacients que han tingut un càlcul tindran un altre abans de 10 anys, el 35% abans de 5 anys i el 15% abans d’1 any del primer episodi.
TRACTAMENT
TRACTAMENT
El 80% dels càlculs situats a l’urèter s’expulsen espontàniament en les primeres 3 o 4 setmanes, depenent de la seva mida i localització.
Qualsevol càlcul no expulsat en 1-2 mesos sol requerir actuació terapèutica.
Actualment, la majoria dels càlculs poden eliminar-se mitjançant procediments mínimament invasius.
L’objectiu del tractament mèdic de la litiasi és prevenir la reaparició, sobretot en pacients joves, menors de 40 anys.